Machtiging vervoer online aanvragen

Let op: Je hoeft ons nooit medische foto’s te sturen. Als het nodig is, ontvangen we de foto’s graag via je zorgverlener. Alleen die foto’s mogen we gebruiken.

Het is belangrijk dat je alles bij de hand hebt vóór je jouw aanvraag start:

  • Jouw klantnummer
  • Datum van je eerste behandeling
  • Adresgegevens van de behandellocatie(s)
  • Einddatum van je aflopende machtiging (als die er is)

  • Reis je verder dan 200km enkele reis? Of maak je gebruik van ziekenhuiszorg, fysiotherapie, revalidatiezorg of GGZ? Dan heb je een verklaring nodig van jouw behandelend arts. Dit is een officieel document waaruit blijkt dat je een langdurige behandeling nodig hebt. 

    Laat de verklaring langdurige behandeling invullen door jouw zorgverlener. En voeg deze toe op de laatste pagina van dit aanvraagformulier.

    Let op; jouw behandelplan hoef je niet op te sturen. Die informatie is privé en alleen voor jou bedoeld.


Na jouw aanvraag

Binnen 14 werkdagen reageren wij op jouw aanvraag. In het geval van chemotherapie, radiotherapie of immunotherapie heb je jouw machtiging vaak eerder nodig. Je krijgt onze reactie dan al binnen 1 week.

Voer om verder te gaan jouw klantnummer en geboortedatum in: