Aanvraagformulier Zorgadvies en Bemiddeling

Wil je gebruik maken van wachtlijstbemiddeling, een second opinion of heb je hulp nodig bij het vinden van een (andere) zorgverlener? Regel dit dan snel en makkelijk via dit online formulier.

Iedere zorgvraag is anders. Daarom stellen wij je een aantal vragen. Hoe vollediger jouw antwoord, hoe beter we je kunnen helpen. We doen ons best om binnen 5 werkdagen een reactie op jouw vraag te geven.

Spoed of toename van je klachten
Neem dan direct contact op met je zorgverlener. Jouw zorgverlener kan verdere stappen bepalen.